患者出现声音有沙哑，可能存在急慢性喉炎、声带沟等。

1、急慢性喉炎：主要是由于患者过度说话，或者上火，或者吃辛辣刺激的，诱发患者出现声带的充血，可以是鲜红色充血，也可以是暗红的充血。声带可以出现水肿，也可以出现肥厚，导致声带边缘不尖锐，边缘圆钝，患者在说话的时候，容易出现声音沙哑。

临床上主要以药物对症治疗处理，比如口服甘桔冰梅片，或者金嗓开音胶囊，对缓解声音沙哑可能有一定的效果。

2、声带沟：也可能会出现声音沙哑，声带沟有可能是先天性的疾病有关系，患者声带闭合不严，也容易出现声音沙哑。

3、声带肿物：有的患者声音沙哑，不能排除与患者有声带长东西有关系，比如声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤、声带囊肿、声带癌等疾病，都可以出现声音沙哑的表现。需要进行手术解决问题，不进行手术，声音嘶哑是无法缓解的。

4、声带的运动障碍：有的患者有声音沙哑，不能排除与患者有声带的运动障碍有关系，比如环杓关节脱位、喉返神经受损，或者头部的外伤等原因，都会导致患者出现声音沙哑。治疗起来有一定的难度，多数患者治疗之后恢复不是很理想。

总之，声音有沙哑，患者需要到耳鼻喉科完善电子喉镜等检查，进行综合判断。